F.O.T.T.
Die Therapie des Facio-Oralen Trakts
Die fazio-oralen Funktionen Atmen, Nahrungsaufnahme, Sprechen, orale
Reinigungsbewegungen etc.wechseln sich permanent und koordiniert ab.
Daran ist der ganze Körper beteiligt.
Zentrale Störungen betreffen oftmals alle diese Bereiche, d.h. eine Dysphagie tritt selten isoliert auf.
Grundlage des Vorgehens ist die Kenntnis physiologischer Bewegungen und der darauf aufbauenden fazio-oralen Aktivitäts - und Handlungssequenzen sowie die genaue Analyse der auftretenden Pathologien. Die gesamtkörperlichen Störungsbilder werden im Zusammenhang mit der bestehenden Erkrankung und den daraus resultierenden Problemen im Alltag betrachtet.
Grundlage ist auch das Wissen, wie wir in der Kindheit und unser ganzes Leben lang lernen.
Die F.O.T.T
...wurde von Kay Coombes, englische Sprachtherapeutin und Bobath - Tutorin, in den 70er Jahren zusammen mit ihren Kollegen entwickelt und ist aus dem von Berta und Karel Bobath etablierten, gleichnamigen neurophysiologischen Behandlungsansatz
hervorgegangen.
Die F.O.T.T.
....wird kontinuierlich weiter entwickelt, integriert Aspekte des Aaffolter- Modells und aktuelle neurowissenschaftliche Modelle wie die Prinzipien des motorischen Lernens und der Neuroplastitzität.
Die F.O.T.T
..bietet eine ICF - orientierte, strukturierte und zielführende Herangehensweise bei der Befunderhebung und Behandlung neurogener Störungen des Schluckens, der oralen Nahrungsaufnahme, des mimischen Ausdrucks und des Bereichs von Atmung, Stimme und Sprechen bei Patienten aller Altersstufen.
Die F.O.T.T.
...verhilft Patienten mit neurogenen Störungen zu möglichst normalen Bewegungserfahrungen in einem individuell stimulierenden Alltagskontext.Verloren gegangene oder beeinträchtigte Funktionen werden auf diese Weise angebahnt und auf der Grundlage senso - motorisch perzeptiven Lernens (wieder)erlangt.
Kinder mit einer Hirnschädigung können im Gegensatz zu Ewachsenen nicht auf vorher gelernte Bewegungserfahrungen (impliziertes Körperwissen) und Lernprozesse zurückgreifen. Es resultieren senso - motorische Defizite mit vielfältigen Entwicklungsstörungen und Auswirkungen auf den facio - oralen Trakt.
In der Therapie mit Kindern werden entwicklungsabhänige Alltagssituationen ausgewählt, um das Situationsverständnis, die Neugier am Experimentieren und Entwickeln einer Strategie zu begünstigen. Weitgehend normales und sicheres Bewegungsverhalten soll hierdurch erarbeitet werden. Das Erspüren bzw. ,,Feedback´´ zur Position des Körpers im Raum und der Bewegung sollen dabei helfen, aspirationsbegünstigende Kopfhaltungen und andere nicht hilfreiche Lernerfahrungen zu verhindern.´´
Die F.O.T.T.
...nutzt in der Behandlung sinnvolle, individuell und therapeutisch zu variiernde, alltägliche Aktivitäten anstelle von standardisierten Übungen. Bewegungs - und Handlungsabläufe werden fazillitiert (angebahnt) und wo es notwendig erscheint, wird auf Körperstrukturebene gearbeitet, um die Bewegungsvorgänge wieder zu bahnen, um Einschränkungen in der Mobilität des Nervensystems, Kontrakturen, Faszienblockierungen des jeweiligen Zielgewebes zu minimieren.
Die F.O.T.T.
...beginnt so früh wie möglich, mit dem Ziel, dem Patienten zu möglichst effizienter und effektiver Nutzung seiner facio - oralen Funktionen im Alltag zu helfen und um die Ausbildung von Sekundärproblemen zu vermeiden. Mit früh einsetzender angepasster Struktur und Regelmäßigkeit von therapeutisch - pflegerischen Maßnahmen wird eine Deprivation des Mundraumes mit den Problemen der Überempfindlichkeit und des phasischen Beißens bis hin zur Unmöglichkeit einer ausreichenden Mundpflege entgegen gewirkt.
Die F.O.T.T.
...ist integriert in ein multi - interdiziplinäres, alltagsorientiertes und alltagsbegleitendes 24 - Stunden - Konzept. Die Kontinuität der therapeutisch - pflegerischen Maßnahmen wird durch die interdisziplinäre Zusammenarbeit der verschiedenen Berufsgruppen ermöglicht. Angehörige werden, soweit sie es wünschen und können, dabei angeleitet.
Quellennachweis
Frau Ricki Nusser-Müller-Busch:
Das F.O.T.T. Konzept: Funktionell-komplex-alltagsbezogen, in : Die Therapie des Facio-Oralen Trakts, Hrsg. Müller Busch, Springer-Verlag, Berlin / Heidelberg
Vielen Dank nochmal Ricki, dass ich diese tolle Fortbildung aufbauend auf meinem Bobathkurs bei dir machen durfte.